Les Établissements d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD) jouent un rôle crucial dans la prise en charge des seniors vulnérables. S’appuyant sur un projet d’accompagnement personnalisé, cette prise en charge vise à répondre aux besoins spécifiques des personnes âgées ne pouvant plus ou ne souhaitant plus rester à domicile.
Définition et rôle d'un EHPADLa France abrite en moyenne 7500 EHPAD avec une capacité d'accueil évaluée à plus de 600 000 places*. Ces établissements, majoritaires dans le parc des maisons de retraite en France, constituent à la fois un lieu de résidence et de soins pour les personnes âgées en perte d’autonomie.
Les EHPAD sont des Établissements d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes. Ces structures médico-sociales sont spécialisées dans l'accueil et l’assistance des personnes âgées ayant besoin d’aide pour réaliser les gestes du quotidien ou nécessitant des soins médicaux réguliers.
Ces maisons de retraite publiques, privées ou associatives, se caractérisent notamment par :
La présence d'une équipe pluridisciplinaire assurant un suivi médical régulier, de traitements adaptés à l’état de santé de la personne âgée, et une assistance dans les gestes du quotidien par un personnel qualifié (aide au lever, au coucher, aux transferts, à la prise des repas...).
Des prestations hôtelières comprenant la mise à disposition d’une chambre, l’accès à des espaces communs conviviaux, l’entretien des espaces privatifs et collectifs, un service de restauration…
Des activités et animations sociales, culturelles et récréatives visant à favoriser les interactions sociales et à stimuler les capacités physiques et cognitives des personnes âgées.
La structure d’accueil doit garantir une prise en charge globale, respectant la dignité et l’intimité des personnes âgées.
Une maison de retraite est un établissement destiné à accueillir des personnes âgées de 60 ans et plus. Certains de ces établissements, tels que les EHPAD ou les USLD sont médicalisés, d’autres telles que les résidences services, ne le sont pas.
La principale différence entre un EHPAD et une maison de retraite non médicalisée concerne le public accueilli. En effet, les EHPAD accueillent principalement des personnes âgées en perte d'autonomie ou dépendantes (Gir 1 à 4) tandis que les maisons de retraite non médicalisées s'adressent à un public autonome (GIR 5 et GIR 6).
De ce fait, ces deyx types de structures ne proposent pas les mêmes services. Au sein des EHPAD, les résidents sont hébergés dans des chambres (doubles ou individuelles) et sont pris en charge au quotidien, par une équipe médicale pluridisciplinaire qui élabore et met en oeuvre un projet de soins personnalisé.
En résidence services, les résidents louent (ou achètent) un appartement privatif (pouvant aller du studio au 4 pièces, meublé ou non) et ont accès à une gamme de prestations à la carte plus ou moins étendue selon les structures (ménage, restauration, portage des repas...). Ces maisons de retraite ne proposent pas de prise en charge médicale mais certaines d'entre elles disposent d'un service de coordination avec les professionnels de santé extérieur afin de faciliter l’accès aux soins.
Le fonctionnement des EHPAD privés et publics est soumis à un cadre réglementaire appelé “convention tripartite”. Impliquant le gestionnaire de la maison de retraite médicalisée, l’Agence Régionale de Santé (ARS) et le Conseil général, cet accord vise notamment à garantir les modalités d’accompagnement médical et social de la structure afin d’assurer le bien-être des personnes âgées qui y sont accueillies.
Pour garantir un fonctionnement optimal, l’EHPAD s’appuie sur une équipe professionnelle pluridisciplinaire :
Le directeur de la structure, qui est responsable de la gestion globale de la structure, de la coordination des équipes et de l’application des politiques définies.
Le personnel médical et paramédical, qui assure les soins et l'assistance quotidienne des résidents.
Des animateurs, qui sont chargés de concevoir et de mettre en œuvre le programme d’animations pour les pensionnaires.
Le personnel administratif, qui assure notamment la gestion des dossiers des pensionnaires, la facturation etc.
Les agents de restauration, qui préparent généralement les repas en collaboration avec la (ou le) nutritionniste de l’établissement.
Des psychiatres/psychologues, qui interviennent pour offrir un soutien psychologique aux personnes âgées en cas de besoins spécifiques.
Ces professionnels collaborent de façon harmonieuse pour assurer une prise en charge holistique des seniors.
Un EHPAD a pour mission principale d’accueillir et accompagner les personnes âgées en perte d’autonomie, de manière temporaire ou permanente. Ces établissements médico-sociaux assurent une prise en charge globale, adaptée aux besoins physiques, psychiques et sociaux des résidents.
Les EHPAD proposent un hébergement sécurisé, des soins médicaux coordonnés par une équipe pluridisciplinaire (infirmiers, aides-soignants, médecin coordonnateur), ainsi que des services hôteliers (repas, entretien du linge, ménage). Le personnel veille également au bien-être psychologique des résidents et à la préservation du lien social, en organisant des activités, des animations et des moments de convivialité.
Autre mission essentielle : soutenir les familles et les aidants dans leur rôle, en les informant et en facilitant leur implication. Les EHPAD visent donc à offrir un cadre de vie rassurant, respectueux et stimulant, tout en garantissant la sécurité, la dignité et la qualité de vie des personnes âgées dépendantes.
Les EHPAD proposent une offre de soins complète, assurée par une équipe pluridisciplinaire supervisée par un médecin coordonnateur et composée d'infirmiers, d'aides-soignants, de kinésithérapeutes, d'ergothérapeutes... Cette prise en charge comprend un suivi médical régulier, des soins infirmiers, l’administration des traitements médicamenteux, la coordination avec des professionnels de santé externes et la gestion des urgences médicales. L’équipe veille à la santé physique et psychologique des pensionnaires.
En plus des soins médicaux prodigués, les résidents bénéficient d’une assistance personnalisée, adaptée à leurs besoins spécifiques. Il peut s’agir de l’aide au lever, au coucher, à la toilette, aux déplacements, à l’alimentation, etc.
Les EHPAD proposent un hébergement complet, comprenant une chambre double ou individuelle, généralement équipée d’un lit médicalisé, d’une salle de bain adapté, d’un mobilier confortable et d’un appel malade. Les personnes accueillies ont par ailleurs accès à différents espaces collectifs pouvant comprendre : un grand salon avec coin TV, une terrasse, un jardin thérapeutique, etc. Ces résidences médicalisées peuvent proposer un hébergement temporaire ou permanent en fonction des besoins des personnes âgées.
Les EHPAD disposent d'un service de restauration et proposent trois repas par jour ainsi qu'un goûter et une collation nocturne. Les repas sont adaptés aux besoins nutrionnels et aux régimes particuliers des résidents.
Loin d’être anodines, les activités et d’animations proposées au sein d’un établissement d’accueil pour personnes âgées, visent plusieurs objectifs :
Lutter contre l’isolement social : participer à des activités en groupe permet aux aînés de rencontrer leurs semblables, d’échanger, de discuter et de tisser des liens d’amitié.
Promouvoir le maintien de l’autonomie : stimuler les capacités physiques et cognitives des pensionnaires par le biais de séances de gymnastique douce, d’ateliers mémoire, de quiz…
Améliorer le bien-être : des activités thérapeutiques telles que l’art-thérapie, la musicothérapie, la médiation animale etc. contribuent à améliorer le quotidien des résidents.
Généralement, les EHPAD sont en mesure d’accueillir des personnes âgées atteintes de troubles cognitifs et comportementaux dus à une maladie neurodégénérative de type Alzheimer, Parkinson, maladie à corps de Lewy etc.
Cependant, afin d’offrir un accompagnement plus spécifique à ces personnes fragilisées, certains EHPAD disposent d’un service dédié aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.
Il peut s’agir de :
Une Unité de Vie Protégée (UVP) : réservés aux personnes souffrant de troubles légers à modérés, ces espaces privilégiés offrent un cadre rassurant et sécurisé. Les résidents y sont encadrés par des professionnels formés à l’accompagnement des personnes atteintes de troubles cognitifs.
Une Unité d’Hébergement Renforcée (UHR) : situé au sein même d'un EHPAD, ces unités à taille humaine sont dédiées aux personnes âgées souffrant de troubles cognitifs importants. Ces services proposent des soins spécifiques, un environnement sécurisé ainsi que des traitements médicamenteux et non médicamenteux pour améliorer leur qualité de vie.
Un Pôle d’Activités et de Soins Adaptés (PASA) : le PASA est un espace dédié aux résidents d’EHPAD atteints de troubles cognitifs modérés. Encadré par des professionnels, il propose des activités thérapeutiques visant à stimuler les capacités, maintenir l’autonomie et améliorer le bien-être des patients dans un cadre sécurisé et apaisant.
L’espace Snoezelen : Un espace Snoezelen est un environnement multisensoriel conçu pour la détente et la stimulation des personnes fragilisées, notamment en EHPAD. Il associe lumières douces, sons apaisants, textures variées et arômes pour favoriser le bien-être, réduire l’anxiété et améliorer la communication, notamment chez les personnes atteintes de troubles cognitifs.
L'admission en EHPAD est soumise à certaines conditions d'âge et de dépendance, définies par la loi.
Le niveau de dépendance du résident permet de classer les personnes âgées en 6 Groupes Iso ressources (GIR), le niveau 1 étant attribué aux seniors les plus dépendants, et le niveau 6, aux plus autonomes.
L'évaluation du GIR est généralement réalisée par le médecin coordonnateur de la structure. Elle permet de déterminer le niveau d’accompagnement dont la personne âgée aura besoin durant son séjour ainsi que le montant de l'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) auquel elle pourra prétendre.
Pour réaliser cette évaluation, le professionnel de santé utilise la grille AGGIR qui permet d'analyser la capacité de la personne âgée à réaliser 10 activités principales (se nourrir, se laver, se déplacer...) et 7 activités complémentaires (gérer ses affaires personnelles, faire des achats...). Au terme de cette évaluation et après analyse des résultats, la personne âgée est classée dans l'un des 6 groupes Iso-ressources (GIR).
L’entrée en EHPAD est l’aboutissement d’un processus d’admission comprenant plusieurs étapes :
Rechercher un EHPAD adapté
Choisir un établissement en fonction des besoins de la personne âgée (niveau de dépendance, état de santé, localisation, budget, prestations proposées…). Les conseillers Retraite Plus peuvent vous accompagner dans vos recherches et vous renseigner sur les différentes options disponibles.
Constituer un dossier d’admission
Ce dossier national est commun à tous les EHPAD. Il comprend deux volets :
Une partie administrative (informations personnelles, coordonnées, régime de sécurité sociale).
Une partie médicale, remplie par le médecin traitant.
Évaluation du dossier par l’établissement
L’équipe de l’EHPAD examine les besoins de la personne et vérifie la compatibilité avec les services disponibles.
Entretien d’admission
Un rendez-vous est proposé à la personne âgée et/ou à sa famille pour discuter du séjour, poser des questions et visiter l’établissement.
Acceptation et signature du contrat de séjour
Le contrat formalise les conditions d’accueil, les prestations fournies et les tarifs.
Installation dans l’EHPAD
L’équipe accompagne la personne lors de son arrivée pour faciliter son intégration et créer un cadre de vie rassurant.
Vous envisagez une entrée en EHPAD pour votre proche âgé ? Téléchargez gratuitement notre guide : Réussir l'entrée en maison de retraite.
La facture d'une maison de retraite médicalisée se compose de trois éléments principaux :
Le tarif dépendance, qui correspond aux frais liés à la prise en charge de la dépendance en EHPAD. Il est calculé en fonction du Gir du résident. Plus la perte d’autonomie est importante, plus le résident est dépendant et plus ce tarif est élevé.
Le tarif hébergement, qui correspond au coût des prestations hôtelières délivrées par l’établissement d'accueil : mise à disposition d’une chambre, restauration, entretien des espaces privés et collectifs etc. Ce coût est le même pour tous les résidents, quel que soit leur degré de dépendance.
Le tarif soins journaliers, qui correspond aux dépenses inhérentes à la prise en charge médicale et paramédicale des pensionnaires.
Le coût des soins journaliers est pris en charge par l’Assurance maladie tandis que celui de la dépendance et de l’hébergement est à la charge du résident.
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Bon à savoir : Le coût d’un séjour en EHPAD varie en fonction de différents critères et notamment, son standing, son emplacement géographique et les prestations qu’il propose. Le prix des maisons de retraite haut de gamme est certes plus élevé que celui des structures classiques mais ces établissements proposent un environnement optimal et des prestations de qualité.
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Le prix d’un EHPAD varie selon plusieurs critères essentiels. Comprendre ces éléments permet d’anticiper le coût réel de l’hébergement et de choisir un établissement adapté à son budget.
La localisation géographique
Les EHPAD situés en zones urbaines ou dans des régions très demandées (Île-de-France, Côte d’Azur…) affichent généralement des tarifs plus élevés.
Le type de chambre
Une chambre individuelle est plus coûteuse qu’une chambre double. Le confort, la surface et l’équipement influencent aussi le prix.
Le statut de l’établissement
Les EHPAD peuvent être publics, privés à but non lucratif ou privés commerciaux. Les tarifs sont souvent plus accessibles dans le secteur public.
Le niveau de dépendance (GIR)
Le tarif dépendance varie en fonction du GIR. Plus le niveau de perte d'autonomie est important, plus le coût est élevé.
Les services et prestations proposés
Animations, soins spécifiques, blanchisserie, restauration, prestations de confort… chaque service optionnel peut faire grimper la facture.
La qualité de l’accompagnement médical et des soins
Certains établissements proposent un accompagnement renforcé, qui impacte le tarif journalier.
Parce que le coût d'un séjour en résidence médicalisée peut être élevé, différentes aides financières sont disponibles pour alléger la facture.
- L'allocation personnalisée d'autonomie (APA) : versée par le Conseil départemental, l'APA couvre une partie du tarif dépendance en EHPAD. Cette aide financière s’adresse donc aux personnes âgées évaluées en Gir 1, 2, 3 ou 4.
- L'aide sociale à l'hébergement (ASH) : versée, elle aussi par le Conseil départemental,l'ASH est peut être attribuée aux personnes âgées en situation de précarité afin de leur permettre de financer leur séjour en maison de retraite.
- L'aide personnalisée au logement (APL) ou l’allocation de logement social (ALS) : versées par la CAF, l’APL et l’ALS peuvent être attribuées aux personnes âgées résidant en maison de retraite afin de réduire les frais de logement. Attention toutefois : pour bénéficier de l’APL, il faut résider au sein d’un EHPAD conventionné. L’APL et l’ALS ne sont pas cumulables.
- La réduction d’impôts : Les personnes âgées imposables peuvent bénéficier d’une réduction fiscale correspondant à 25% des dépenses relatives à l’hébergement et à la dépendance avec un plafond de 10 000 € par an et par personne hébergée.
Pour bénéficier de ces aides, il faut résider en France de façon stable et régulière et en fonction des aides, répondre à des critères d’âge, de ressources ou de dépendance.
Tableau récapitulatif des aides financières disponibles en EHPAD
Choisir un EHPAD pour soi ou un proche est une décision importante. Plusieurs critères doivent être pris en compte pour trouver un établissement adapté aux besoins, au niveau de dépendance et au budget de la personne âgée.
Évaluer les besoins de la personne âgée
Prendre en compte le niveau de dépendance (GIR), l’état de santé, les habitudes de vie et le besoin éventuel de soins spécialisés (Alzheimer, Parkinson…).
Choisir une localisation pratique
Privilégier un EHPAD proche de la famille ou des lieux de vie habituels pour maintenir les liens sociaux et faciliter les visites.
Comparer les prestations et les services
Observer les types d’hébergement proposés, les services inclus (repas, entretien, animations) et les options disponibles.
Analyser le coût de l’EHPAD
Vérifier les tarifs journaliers (hébergement, dépendance, soins) et s’informer sur les aides financières possibles (APA, aide sociale…).
Visiter l’établissement
Une visite sur place permet de juger de l’ambiance, de la propreté, de l’accueil du personnel et du confort général.
Face à la multitude d’établissements d'accueil pour personnes âgées en France, il peut être difficile de s’y retrouver. Retraite Plus est là pour vous aider !
Retraite Plus met à votre disposition un annuaire des EHPAD en France. Vous y trouverez de précieuses informations concernant de nombreuses résidences médicalisées : caractéristiques, services proposés, capacité d’accueil etc.
Vous pouvez également obtenir sur simple demande, la liste de nombreuses maisons de retraite en France.
Vous êtes à la recherche d’une structure d’accueil pour vous ou votre proche âgé ? Vous ne savez pas quel établissement choisir ? Laissez faire les experts.
Depuis 2005, nous proposons aux familles un accompagnement gratuit et personnalisé pour les aider à trouver la solution correspondant à leurs critères, dans les meilleurs délais. Expérimentés et à l’écoute, nos conseillers en gérontologieprendront le temps de cibler vos besoins etvous guideront tout au long des étapes jalonnant votre parcours de recherche.
Régulièrement informé des disponibilités et tarifs de près de 2000 établissements en France, votre conseiller dédié vous aidera à identifier les EHPAD pouvant répondre à vos besoins spécifiques.
Il organisera pour vous, les visites au sein des maisons de retraite présélectionnées afin de vous permettre de disposer de toutes les informations nécessaires pour prendre une décision éclairée.
Il vous renseignera également sur l'ensemble des aides financières auxquelles vous pouvez prétendre.
Mais l’accompagnement de Retraite Plus ne s’arrête pas à l’entrée en maison de retraite ! Votre conseiller dédié restera en contact avec vous pour avoir l’assurance que votre proche se plait dans son nouveau logement et trouvera, le cas échéant, une solution plus adaptée.
Détendez-vous, on s’occupe de tout !
Un conseil ? Des questions ? N’hésitez pas à nous contacter au numéro vert gratuit : 0800 941 340
Les EHPAD publics et les EHPAD privés poursuivent les mêmes objectifs, à savoir, offrir un accompagnement et un environnement adaptés aux besoins spécifiques de leurs résidents. Ils disposent d’une équipe médicale pluridisciplinaire et répondent aux mêmes normes de sécurité et d’hygiène.
Cependant, les EHPAD publics et privés se distinguent par :
les prix pratiqués : fixés par le Conseil général, le coût des EHPAD publics est plus abordable que celui des structures privées.
les services et activités proposés : généralement, les EHPAD privés proposent des prestations et des animations plus variées et de meilleure qualité que leurs homologues du secteur public.
le standing : bien souvent, les maisons de retraite privées offrent un confort supérieur à celles du secteur public, et disposent de pièces plus spacieuses et d’équipements plus modernes.
les places disponibles : en raison de la demande importante, les EHPAD publics ont souvent des délais d’attente plus longs que pour les établissements privés.
La personne âgée et sa famille peuvent participer activement à la vie en EHPAD en devenant membre du Conseil de Vie Sociale (CVS) de l’établissement. Véritable lieu d’échange et de partage, le CVS permet aux résidents et à leurs proches de faire entendre leur voix sur toutes les questions liées au fonctionnement de l’EHPAD : organisation du quotidien, qualité et tarif des prestations, affectation et entretien des espaces collectives, restauration etc. De par leur implication, familles et résidents peuvent également jouer un rôle important dans la promotion de la bientraitance en EHPAD et contribuer à améliorer le bien-être des personnes âgées au sein de l’établissement.
Effectivement, les frais d'EHPAD sont déductibles des impôts. Si vous êtes imposable, vous pouvez bénéficier d’une réduction d’impôt équivalente à 25 % des dépenses engagées, dans la limite de 10 000 € par an. Cela représente un avantage fiscal pouvant aller jusqu’à 2 500 € par an et par personne.
Seules les dépenses liées à la dépendance et à l’hébergement sont prises en compte. Les frais de soins sont exclus, car pris en charge par l’Assurance maladie.
Pour bénéficier de cette réduction, il suffit de reporter le montant éligible (après déduction des aides financières perçues) en case 7CD et 7CE de votre déclaration de revenus.
Afin de vous aider à mieux cerner vos besoins ou ceux de votre proche âgé, nous mettons à votre disposition des outils pratiques et gratuits.
Evaluez rapidement votre niveau de dépendance ou celui de votre aîné grâce à notre simulateur GIR.
Grâce à notre simulateur APA à domicile, évaluez gratuitement et facilement le montant de votre allocation.
Détectez, en moins de trois minutes, la maladie d'Alzheimer ou une autre forme de démence grâce au test de dépistage rapide de la maladie d'Alzheimer (CODEX).
Attention : les tests et simulateurs proposés ici n'ont pas vocation à établir un diagnostic quel qu'il soit ou à déterminer avec précision les montants de l'APA auquel vous pouvez prétendre. Il convient de consulter un professionnel pour obtenir une évaluation précise de votre situation.
*D’après un rapport de la CNSA sur l’année 2023 - **Source : https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/vivre-dans-un-ehpad/les-differents-etablissements-medicalises/les-ehpad
La France compte un vaste réseau de 7 500 établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), accueillant près de 600 000 résidents. Ces espaces de vie, au sein desquels travaillent près de 430 000 professionnels, concernent plus de 15 millions de français. Les EHPAD sont bien plus que de simples lieux d’hébergement : ce sont des acteurs majeurs de notre système de santé et de solidarité. Retraite Plus vous propose une série de vidéos animées par Delphine Dupré-Lévêque pour vous aider à mieux comprendre comment s’organise la vie en EHPAD et comment les familles peuvent y trouver leur place.
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